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近日，為落實(shí)《基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》有關(guān)要求，規范公共場(chǎng)所AED（自動(dòng)體外除顫器）配置，衛健委制定指南，國內AED市場(chǎng)迎來(lái)重大契機！

我國每年約有55萬(wàn)心源性猝死病人，從倒地的那一刻起，4分鐘后就會(huì )嚴重缺氧，腦細胞發(fā)生永久性損傷，10分鐘后就會(huì )徹底進(jìn)入腦死亡階段，活下來(lái)的概率微乎其微。

國內一線(xiàn)城市急救車(chē)到達現場(chǎng)平均時(shí)間約13分鐘。在轉瞬即逝的時(shí)間里，如果將求生的希望完全寄托于120急救車(chē)，反而會(huì )耽誤最佳救治。由此，可供非專(zhuān)業(yè)人員使用的醫療設備——自動(dòng)體外除顫儀（AED）開(kāi)始被推廣。

AED早期除顫可使患者生存率增至2倍。如果室顫3分鐘內除顫，74%的心臟驟?；颊呖梢源婊?。如果1分鐘之內通過(guò)AED電擊除顫，救活概率約90%，每延遲一分鐘救活的希望降低7%-10%。

01

黃金四分鐘，AED為何常使不上？

資料顯示，早在2010年，海南省就曾發(fā)布《海南省紅十字會(huì )條例》，成為我國最早將AED寫(xiě)入的法規。2017年，深圳市政府也將“公眾電除顫計劃”納入民生重點(diǎn)工程。2015年，上海市紅十字會(huì )啟動(dòng)AED試點(diǎn)項目，在機場(chǎng)、地鐵等公共場(chǎng)所安裝AED。

據不完全統計，中國有超過(guò)21個(gè)城市地鐵站內配備了AED，約占總體數量的一半。不過(guò)這些城市中，大部分城市只是在少量站點(diǎn)配備。

國內AED實(shí)際使用面臨著(zhù)兩重難點(diǎn)：

整體覆蓋率不高

深圳、上海、北京是國內 AED 覆蓋率較高的城市，每十萬(wàn)人AED分別為27.5、12.3、5.8臺。對比美國的700 臺、日本的793臺，國內AED的缺位尤為明顯。中國大陸平均每10萬(wàn)人擁有2.5臺AED，要達到“每10萬(wàn)人100-200臺”的目標，還需要漫長(cháng)的努力。

整體利用率較低

AED在公共場(chǎng)所的配置分布，應該遵循至少3到5分鐘內能夠拿到并趕到患者身邊的原則。目前來(lái)看，幾個(gè)大城市地鐵站中平均1個(gè)站點(diǎn)僅配1臺AED。同時(shí)，標識不明顯、安裝場(chǎng)所不全天開(kāi)放、工作人員不會(huì )操作……同樣削減了AED的功用，遠不能滿(mǎn)足把設備送到患者身邊的要求。

面對現實(shí)的難題，有沒(méi)有辦法在4分鐘內把AED帶到患者身邊？有沒(méi)有辦法讓一臺AED的有效覆蓋范圍從一兩百米擴展到1公里，甚至更廣？這些都是我們需要深入思考的問(wèn)題。

02

能否更近一點(diǎn)？可移動(dòng)的AED

心源性猝死的黃金救援時(shí)間是4分鐘內，以正常人的跑動(dòng)距離結合現有AED覆蓋率測算，目前我國的AED尚處于“有卻不可及”的階段。

而移動(dòng)AED的覆蓋效率是固定式AED的數倍。以去年歐洲杯埃里克森事件為例，52秒，急救隊醫就攜帶AED進(jìn)場(chǎng)，為搶救爭取了寶貴時(shí)間。

如果體育場(chǎng)內固定位置放置AED，是不可能以如此之快的速度完成急救的。移動(dòng)AED的行動(dòng)方向是單向的，覆蓋面積是固定式AED的4倍。同時(shí)，節約了判斷尋找及取用等一系列操作，責任人任務(wù)清晰、分工明確。經(jīng)測算，移動(dòng)AED搶救覆蓋效率是固定AED的6倍左右，大大提高了AED救治范圍。

國內體育賽事有過(guò)相似案例，比如首屆廣州馬拉松未配備AED，結果兩名跑者猝死，兩年后，2014年廣馬設置移動(dòng)騎行AED救護崗，這是國內首次將AED布置到馬拉松賽道上。2015年無(wú)錫馬拉松，AED在中國馬拉松賽道上首次救人成功。

馬拉松這種占地面積較大的場(chǎng)合，目前狀況下難做到幾百米配置1臺固定AED的常規布局，但是采用了移動(dòng)AED來(lái)保證賽事安全。

圖：維偉思AED — Power Beat X3，一種可移動(dòng)、輕巧便攜的“AED生命包”

如果在公交車(chē)、地鐵等公共交通上配備移動(dòng)AED，不僅能擴大AED的輻射范圍，還能兼顧車(chē)內外的突發(fā)急癥。如在出租車(chē)、巡警車(chē)上配備，靈活性更大，接到附近的求助信息后，車(chē)輛將變成流動(dòng)急救站，第一時(shí)間趕赴現場(chǎng)。

而無(wú)人機搭載的移動(dòng)AED的出現，讓急救進(jìn)入全新階段。無(wú)人機不受地面交通的影響，原則上可全天候待命、縮短響應時(shí)間，快速抵達，提升院外心臟驟?；颊叩纳媛?。

03

未來(lái)方向？跑贏(yíng)救護車(chē)的無(wú)人機AED

日前，蘇州維偉思醫療和航空工業(yè)集團旗下中航金城無(wú)人系統有限公司合作，聯(lián)合推出無(wú)人機AED。

蘇州維偉思醫療和中航金城合作推出無(wú)人機AED

作為城市安全的前哨，無(wú)人機AED打通急救的立體化空中通道，提升了城市急救系統響應效率。無(wú)人機AED，通過(guò)數據互聯(lián)，鏈接了城市120系統，警察系統，消防系統，急救志愿者，使得AED的應用場(chǎng)景融入更多的人員參與，極大地提高AED使用效率。

無(wú)人機AED的覆蓋效率是固定位AED的100倍

以杭州市為例，市區面積為4876平方公里，如采用固定位AED，按黃金4分鐘內最大往返距離200米測算，需要37623臺AED。而一臺無(wú)人機的4分鐘飛行距離約2公里，其保護面積為12.96平方公里。全市僅需布防移動(dòng)AED 376臺，即可實(shí)現全面覆蓋。因此，無(wú)人機AED的覆蓋率是固定位AED的100倍。

器械之家，

急救，未來(lái)已來(lái)！維偉思攜手中航金城推出無(wú)人機AED，引領(lǐng)急救新時(shí)代#AED#維偉思

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現階段國內AED的推廣面臨著(zhù)意識和資金的兩重阻礙。除了公眾急救素養的因素外，高昂的費用也再次阻礙了AED的推廣落地。無(wú)人機AED不僅可以快速地進(jìn)行院前急救，同時(shí)顯著(zhù)提升了AED服務(wù)半徑。只需更少的設備，就能滿(mǎn)足城市需求，大大減少了集中采購資金端口壓力。

使用救援流程圖

無(wú)人機綜合管控系統與120急救中心互聯(lián)互通

無(wú)人機綜合管控系統與120急救中心互聯(lián)互通。接到緊急呼叫，急救中心同時(shí)調度救護車(chē)和事發(fā)地兩公里內的多臺無(wú)人機，多機同時(shí)待命，保障AED精準快速送達。

無(wú)人機綜合管控系統接入民航空管信息服務(wù)系統，未來(lái)可實(shí)現飛行權限預申請。系統采用北斗定位，精準定位事發(fā)地。

搭載AED的無(wú)人機自動(dòng)出庫、自動(dòng)飛行

5G高速傳輸，實(shí)現遠程醫療指導

無(wú)人機飛行過(guò)程通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò )全程監控。攝像頭采集的各類(lèi)數據信息經(jīng)由5G網(wǎng)絡(luò )快速回傳至120，借助無(wú)人機的高清攝像和語(yǔ)音通話(huà)功能，急救人員可遠程指導施救，實(shí)現無(wú)時(shí)差隔空遠程生命數據傳遞。

在2021年12月，無(wú)人機AED首次成功挽救生命有了現實(shí)案例。瑞典特羅爾海坦市，一名71歲男子在自家外鏟雪時(shí)發(fā)生心臟驟停，Everdrone自主無(wú)人機交付了AED，挽救了他。從報警到AED安全送達只花了三分鐘多一點(diǎn)。經(jīng)過(guò)現場(chǎng)初步治療后，患者被緊急送往醫院，并康復出院。

從天而降的“救命神器”

這個(gè)案例反應出無(wú)人機運送AED是安全可行的，能最大限度地縮短救生時(shí)間。目前無(wú)人機AED的項目可以覆蓋瑞典的20萬(wàn)名居民，預計2022年將擴展到歐洲更多地區。

《中國AED布局與投放專(zhuān)家共識》中提到：“移動(dòng)的出租車(chē)、網(wǎng)約車(chē)、警車(chē)和警用摩托車(chē)等構成移動(dòng)的AED提供者，隨呼叫自動(dòng)向患者匯聚；搭載AED的無(wú)人機安裝于4G/5G基站，呼叫時(shí)自動(dòng)激活。固定設置AED、移動(dòng)AED與無(wú)人機AED在信息網(wǎng)絡(luò )指導下，實(shí)現三維立體AED配置網(wǎng)?！?

這并不遙遠，未來(lái)施救者只需一鍵呼叫120，就有AED到達身邊。借助固定位AED、移動(dòng)AED與無(wú)人機AED的三維立體AED配置網(wǎng)，全面保障居民健康安全，為健康城市、智慧城市賦能。